目的:比较高频超声和X线对膝骨性关节炎的临床应用价值。方法:对比高频超声和X线两种检查方法对膝骨性关节炎的诊断符合率,观察膝骨性关节炎的高频超声图像特征。结果:高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于X线(χ~2=7.365,P=0.007)。与治疗前相比髌上囊积液、滑膜厚度经治疗后显著降低(t=47.655,19.199;P=0.000,0.000);治疗前滑膜血流信号分布比例为0级48.2%、Ⅰ级32.1%、Ⅱ级12.5%,出现腘窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为17.9%、100%、100%。治疗后滑膜血流信号分布比例为0级64.3%、Ⅰ级12.5%、Ⅱ级7.1%,出现腘窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为3.6%、100%、100%;治疗前X线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为50.0%、42.9%、33.9%、8.9%和10.7%,而治疗后X线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为12.5%、5.4%、8.9%、1.8%和0%。结论:高频超声和X线在临床上均可用于诊断膝骨性关节炎,且高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于X线。