渐进性关腹术:一种新的暂时性腹腔关闭术后早期确定性腹壁关闭技术

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【摘要】

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损害控制性剖腹术提出已经近30年,随着负压封闭引流辅助的暂时性腹腔关闭(temporary abdominal closure,TAC)技术的发展和成熟,TAC显著改善了腹腔间隙综合征、严重腹部创伤和

【作者】

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张连阳谭嘉鑫

【机构】

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陆军军医大学大坪医院

【出处】

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中华疝和腹壁外科杂志:电子版

【发表日期】

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2020年3期

【关键词】

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负压封闭引流血液灌注切口感染腹部切口损害控制人工材料肠瘘剖腹术

【基金项目】

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陆军军医大学临床技术创新培育项目(CX2019JS109),创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室自定研究课题(SKLZZ201603)

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损害控制性剖腹术提出已经近30年,随着负压封闭引流辅助的暂时性腹腔关闭(temporary abdominal closure,TAC)技术的发展和成熟,TAC显著改善了腹腔间隙综合征、严重腹部创伤和腹腔感染等患者的全身血液灌注和脏器功能,降低了病死率[1-2]。虽然临床高度重视开放腹腔术后的早期腹部切口确定性关闭,但仍然有10%~25%的患者需要植皮形成计划性腹疝(planned ventral hernia,PVH)[3],这些患者需要在6~12个月后行确定性腹壁重建,常需应用腹壁分离技术[4]或生物

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