目的探讨超声内镜在胃黏膜粗大皱襞性疾病诊断中的价值。方法对经常规胃镜及病理检查未能确诊的66例胃黏膜粗大皱襞的患者进行超声内镜检查，分析超声内镜下影像学特征，并将超声内镜的诊断结果与最终确诊结果比较，统计超声内镜诊断的敏感度、特异度以及准确度。结果超声内镜对弥漫浸润型胃癌的诊断敏感度、特异度、准确度分别为92．3％（24／26）、95．1％（39／41）、95．5％（63／66），对浸润型淋巴瘤的诊断敏感度、特异度、准确度分别为92．3％（12／13）、96．1％（49／51）、92．4％（61／66），对良恶性病变的诊断准确度达93．9％（62／66）。良恶性病变在胃壁厚度、固有肌层增厚、胃壁层次是否完整等超声内镜声像特征上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声内镜对胃黏膜粗大皱襞性疾病具有较好的诊断价值，尤其对弥漫浸润型胃癌、浸润型淋巴瘤诊断准确性高，超声内镜下胃壁厚度、固有肌层是否增厚、胃壁层次是否完整等是鉴别良恶性病变的重要特征。对良性病变的鉴别，仍需其他临床资料。