目的采用系统评价的方法，评价华蟾素联合化疗治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法采用Cochrane系统评价方法，检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国医学会数字化期刊库数据库，纳入华蟾素联合化疗对比化疗治疗晚期胃癌的随机对照试验，采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果共纳入15个研究。 Meta分析结果显示，与单纯化疗组比较，华蟾素联合化疗组可以显著提高总有效率(RR 1.28,95%CI 1.11,1.48)和卡氏评分(RR 1.31,95%CI 1.18,1.45)，结果具有统计学意义；华蟾素联合化疗组可以显著减少胃肠道副反应(RR 0.71,95%CI 0.61,0.82)和白细胞减少症(RR 0.75,95%CI 0.64,0.87)，结果具有统计学意义；2组患者的1年生存率(RR 1.25,95%CI 0.73,2.14)无明显差别，结果无统计学意义。结论与单纯化疗对比，华蟾素联合化疗可以提高晚期胃癌的化疗总有效率和卡氏评分，并降低化疗的胃肠道副反应和白细胞减少症的发生。