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目的
评估心外膜脂肪组织容积(EATV)在冠心病患者中的临床预后价值。
方法前瞻性入选2013年7月至2016年7月在泰达国际心血管病医院接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者474例，测量心外膜脂肪组织容积，根据测量的容积结果分为A组(EATV≤75 ml)，B组(75 ml<EATV<150 ml)，C组(EATV≥150 ml)，分别测量三组患者体质指数(BMI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平，随访三组患者1年内主要不良心血管事件(MACE)发生情况，分析EATV对冠心病介入治疗术后患者MACE预测价值。
结果三组患者BMI、hs-CRP、TNF-α的比较，B组>A组，C组>B组，差异具有统计学意义(P<0.05); Spearman二变量相关分析显示EATV与hs-CRP，IL-6，TNF-α呈显著正相关(r＝0.675~0.700, P<0.01)。三组患者MACE发生率从高到低依次为C(8.50%)、B(5.26%)、A组(3.13%)，差异具有统计学意义(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示：EATV水平预测MACE事件发生的曲线下面积为0.751(95%CI 0.634~0.868，P<0.01)，以120.39 ml为诊断截点，预测MACE事件的敏感度和特异度分别为72.7%及61%，可以作为预测MACE发生率的独立危险因素。
结论EATV水平与冠心病介入治疗术后患者发生MACE密切相关，EATV>120.39 ml是冠心病介入治疗术后发生MACE的独立危险因素。