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目的 为提高对老年人原发性甲状腺功能减退症(甲减)的诊治水平.方法 回顾性分析28例老年人原发性甲状腺功能减退症的临床表现.结果 ①本组以60-69岁年龄组发病率高(56.8%),老年妇女较多;②临床表现发病早期以精神、神经症状为突出,2-3年后以心血管及血液系统表现多见;③血清TSH测定对原发性甲减的诊断有重要意义.结论 结合临床表现及甲状腺功能检查,早期正确诊断,及时甲状腺替代治疗是老年人甲减诊治的关键.