【摘 要】
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目的 探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的影响因素.方法 选取2017年11月至2018年11月于吉林省吉林市化工医院行维持性血液透析的患者186例,依据AVF功能分为失
【机 构】
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吉林省吉林市化工医院肾内科 132021
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目的 探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的影响因素.方法 选取2017年11月至2018年11月于吉林省吉林市化工医院行维持性血液透析的患者186例,依据AVF功能分为失功组(40例)和通畅组(146例).记录患者临床资料及检测相关指标,采用多因素Logistic回归分析AVF失功的影响因素.结果 失功组女性比例、年龄、糖尿病比例高于通畅组,体质量低于通畅组,血清白蛋白、血小板计数、血磷、甲状旁腺激素水平高于通畅组,内生肌酐清除率、纤维蛋白原水平低于通畅组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,女性(比值比=1.73,95％置信区间:1.18 ～2.39,P=0.022)、年龄＞60岁(比值比=1.25,95％置信区间:1.08～1.76,P=0.003)、血小板计数＞ 200×109/L(比值比=1.14,95％置信区间:1.02～1.39,P=0.045)、血磷＞2.00 mmol/L(比值比=1.79,95％置信区间:1.21 ～2.55,P＜0.001)、合并糖尿病(比值比=2.40,95％置信区间:1.59 ～3.26,P＜0.001)是AVF失功的危险因素.结论 女性、高龄(＞60岁)、血小板计数升高(＞200×109/L)、血磷升高(＞2.00 mmol/L)、合并糖尿病是维持性血液透析患者AVF失功的危险因素.
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