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目的：探讨在高眼压状态下进行小梁切除治疗原发性急性闭角型青光眼（PACG）的手术特点。观察手术的安全性和治疗效果。 方法：回顾性分析小梁切除术治疗48例50眼PACG，按手术前用药下的眼压情况分为治疗组（12眼，眼压≥40mmHg，1mmHg=0.133kPa）和对照组（38眼，眼压＜40mmHg），并对两组术前术后的眼压、视力、手术并发症和成功率进行比较。结果：两组病例术中术后均未出现暴发性脉络膜出血、恶性青光眼等严重并发症。术后早期手术成功率对照组明显高于治疗组，差异有统计学意义（P=0.0332），