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目的
探讨二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果。
方法回顾性分析2014年4月至2015年5月在西京医院行介入治疗的15例二尖瓣置换术后瓣周漏患者的临床资料。其中，男性8例，女性7例；年龄(53.5±11.7)岁。术前心功能(NYHA分级)Ⅲ级9例，Ⅳ级6例；术前左心室射血分数为(46.8±8.2)%，二尖瓣反流量为12.0 (10.0，15.0)ml。首选局部麻醉下，经股动脉途径在二尖瓣瓣周漏处置入封堵器；对于复杂患者，可选择全身麻醉下经心尖小切口结合房间隔穿刺，进行封堵器的置入。术后评价介入治疗的效果及并发症，并进行出院后随访。
结果介入治疗距离初次手术时间为5.0 (0.6，7.0)年。1例患者因手术耐受性较差而未能完成介入治疗，手术成功率为93.3%(14/15)。手术时间(126.7±56.4)min, X线曝光时间(21.0±10.0)min，住院时间7.0 (6.0，10.0)d。术后并发症包括咯血1例，血尿1例，急性肾功能衰竭1例，输血4例。术后随访时间为7.0 (4.0，12.0)个月，患者无死亡，未出现严重并发症；术后1个月，左心室射血分数增加至(52.1±4.3)%，二尖瓣反流量减少至0.5 (0，2.0)ml，与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗安全、有效，长期效果需要进一步研究。