目的:探讨认知行为疗法对化疗癌症患儿治疗依从性及免疫功能的影响,为癌症患儿的心理护理提供依据。方法:采用便利抽样方法选取符合标准的癌症患儿50例,并按照癌症类型、分期和年龄进行配对,根据其意愿分为治疗组和对照组各25例。对照组只采用常规心理护理,治疗组采用认知行为疗法,干预时间共5周。干预前后,采用Frankl依从量表(Frankl compliance scale,FCS)、Houpt行为量表(Houpt behavior scale,HBS)和外周血淋巴细胞含量(peripheral blood lymphocyte content,PBLC)评估其治疗依从性及免疫功能,并对结果进行比较分析。结果:干预后,治疗组的治疗依从性(3.20±0.40)、NK细胞含量(natural kill cell,NKC;20.36±10.76)明显高于对照组的治疗依从性(2.72±0.61)及NK细胞含量(16.68±8.44),且差异具有统计学意义(t治疗依从性=3.256,P=0.002;tNK细胞含量=2.356,P=0.024)。T淋巴细胞含量较干预前明显增加(72.26±11.34 vs. 76.33±11.07;t=2.460,P=0.021),但对照组干预前后在治疗依从性及淋巴细胞含量上并无明显差异(均P>0.05)。结论:认知行为疗法通过纠正患儿对患癌事件的歪曲认知,可以增强治疗依从性,对提高免疫调节能力及改善预后有一定的积极作用。