目的研究右美托咪定(Dex)复合臂丛神经阻滞对上肢骨折内固定手术患者围术期血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 60例[美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级]择期行上肢骨折内固定手术患者,随机分成A、B两组,每组30例。A组为单纯臂丛神经阻滞,B组为右美托咪定复合臂丛神经阻滞。分别于T0~T5时点抽血5 ml,测定血清VEGF的浓度。结果 B组麻醉完成时(T1)、手术开始后30 min(T2)、术毕即刻(T3)时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均低于麻醉前(T0),差异有统计学意义(P<0.05);B组T1、T2、T3时点的MAP和HR均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各时点血氧饱和度(Sp O2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T1、T2、T3、术后6 h(T4)及术后24 h(T5)时点的VEGF浓度均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);B组T1~T5时点的VEGF浓度分别为(182.6±38.6)、(195.3±33.7)、(234.1±42.4)、(288.2±37.5)、(318.3±38.8)pg/ml,高于A组的(171.6±40.5)、(176.3±41.2)、(206.2±36.8)、(234.1±33.3)、(266.2±36.2)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合臂丛神经阻滞能促进VEGF的分泌,更有利于上肢骨折患者的术后愈合。