目的观察罗哌卡因注射液用于微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MISTLIF）的临床疗效及安全性。方法将92例拟进行MIS-TLIF治疗患者随机分为对照组和试验组,每组46例。对照组在超声引导下将0. 9%NaCl 30 mL注入髂筋膜下方的髂腰肌表面;试验组在超声引导下将0. 25%罗哌卡因30 mL注入髂筋膜下方的髂腰肌表面。比较2组患者的痛视觉模拟量表（VAS）评分,血清中CC趋化因子配体2（CCL2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、促肾上腺皮质激素（ACTH）的含量和Foxp3⁺细胞荧光强度,以及药物不良反应的发生情况。结果术后1,12和24 h,试验组的VAS评分分别为（2. 53±1. 74）,（2. 62±1. 42）和（1. 41±0. 77）分,对照组分别为（4. 84±1. 87）,（3. 27±1. 63）和（1. 74±0. 95）分,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。术后24 h,试验组和对照组的CCL2分别为（100. 12±11. 62）和（142. 91±16. 32） pg·mL^-1,TNF-α分别为（22. 12±3. 50）和（40. 22±6. 02） ng·mL^-1,ACTH分别为（3. 50±0. 59）和（5. 42±0. 77） pg·mL^-1,Foxp3⁺细胞荧光强度水平分别为（4. 72±0. 74）和（5. 88±0. 59） MnIx,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论罗哌卡因注射液能有效地改善微创经椎间孔腰椎椎体间融合术术后镇痛效果,降低术后应激反应水平,且安全性较高。