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医改十余年来，兵团四师医疗保障制度改革取得了重大突破，医疗保险制度、医疗卫生体制、药品生产流通体制改革逐步建立起较为完善的制度体系和明确的实施步骤，并积极探索和大胆创新了医疗保险付费方式、医疗卫生资源配制、药品集中招标采购等改革。在当前复杂的环境下，部门间各自为政，医药卫生体制改革面临着财政补助和医疗服务补偿的不确定性、人才的不稳定性、基本服务能力的可持续性以及医疗卫生供需长期矛盾等诸多挑战，药品生产流通体制改革相对滞后，由此制约了医疗保险制度改革前进的步伐，“三改”未能从制度设计、政策衔接、实施步骤等方