目的 探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP,新活素)治疗脓毒症合并心功能不全患者的疗效.方法 将2013-01～2015-12我院中心ICU收治的42例脓毒症合并心功能不全患者随机分为新活素组和对照组各21例.对照组患者给予抗感染、治疗原发病、心功能不全常规治疗等,新活素组在对照组治疗的基础上加用新活素.比较两组患者一般情况资料、心功能及有创血流动力学监测指标变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后24、48、72 h氧合指数(PaO2/FiO2)及尿量均有不同程度的升高,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血肌酐(Cr)、血浆B型脑钠肽(BNP)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APAC HEⅡ)评分均有不同程度的下降(P均＜0.05),且新活素组在治疗后48、72 h较对照组改善更为明显(P均＜0.05);此外,与治疗前比较,两组患者治疗后24、48 h全心射血分数(GEF)有不同程度的升高,全心舒张末容积指数(GEDI)、外周血管阻力指数(SVRI)及血管外肺水指数(ELWI)均有下降(P均＜0.05),且新活素组在治疗后24、48 h较对照组改善更为明显(P均＜ 0.05);两组患者心功能指数(CI)治疗后24、48 h较治疗前均有不同程度升高,且治疗后48 h差异有统计学意义(P均＜0.05);同时两组进行组间比较,新活素组患者升高幅度高于对照组,但差异无统计学意义(P均＞ 0.05).结论 rh-BNP可改善脓毒症合并心功能不全患者的心功能及血流动力学状态.