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目的 探讨修复近端尿道下裂较佳的手术方式.方法全组76例,采用Koyanagi改良术31例,并与Duckett术45例相比较,获随访63例.用χ2或t检验进行统计学分析.结果 Koyanagi改良术(前一组数据)与Duckett术(后一组数据)临床结果: 手术所需要时间分别为(118.4±31.5)min和(179.5±28.3)min(P＜0.02);并发症总发生率分别为38.7%(12/31)和64.4%(29/45)(P＜0.05);父母对其儿子术后外生殖器外观满意度分别为77.8%(21/27)和47.2%(17/36)(P＜0.05);阴茎旋转扭曲大于90°者分别0%和19.4%(7/36);术后尿瘘再次修补成功率分别为88.9%(8/9)和61.5%(8/13).结论 Koyanagi改良术符合解剖生理,是一种较理想的Ⅰ期修复近端尿道下裂的手术方式。