目的：探讨 HIV 感染者服用复方磺胺甲唑（Co-SMZ）后诱发超敏反应的可能因素。方法采用回顾性研究的方法，收集2014年1月至11月就诊于江苏省南通市第三人民医院感染病科111例 HIV 感染者的年龄、性别、入院至确诊 HIV 感染的时间、既往药物超敏反应情况、服用 Co-SMZ当天外周静脉血 CD3＋ T 淋巴细胞、CD4＋ T 淋巴细胞、CD8＋ T 淋巴细胞、NK 细胞计数等资料，随访时间至服用 Co-SMZ 后2个月。正态分布或近似正态分布的计量资料采用 t 检验，偏态分布计量资料采用秩和检验，计数资料采用卡方检验。结果入组111例 HIV 感染者中，男107例，女4例，平均年龄（45．7±11．1）岁，预防性服用 Co-SMZ 的 HIV 感染者发生超敏反应时间为（14．0±7．6）d。CD4＋ T 淋巴细胞、NK 细胞表达水平在发生超敏反应组与未发生超敏反应组之间差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。多因素分析发现，NK 细胞与 Co-SMZ 诱发超敏反应相关（OR ＝1．010，95％CI ：1．005～1．017， P ＝0．001）。NK 细胞预测 Co-SMZ 诱发超敏反应的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．748（95％CI ：0．647～0．850，Z ＝4．701，P ＝0．001），最佳预测值为109．80／μL，灵敏度为63．2％，特异度为84．7％。结论在 HIV 感染患者中，Co-SMZ 诱发的超敏反应可能与 NK 细胞计数有关。