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目的:探讨三甲医院临床科室医疗保险质量管理标准,为标准的制定提供参考。方法:采用自行设计问卷对医疗保险经办机构、三甲医院医疗保险管理部门、医疗保险行业管理协会的从业人员进行调查,并使用SPSS17.0软件进行数据分析。结果:在238名研究对象中,90.34%的人认为当前临床科室医疗保险质量管理没有或几乎没有统一的标准,71.01%的人认为临床科室医疗保险管理迫切需要统一的质量管理标准;"合规诊疗"和"廉洁自律"被认为是最重要的标准。结论:亟需制定统一的三甲医院临床科室医疗保险质量管理标准。