重症急性胰腺炎手术指征与时机探讨

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100多年来,急性重症胰腺炎(SAP)的治疗一直是在手术与非手术问的争议中不断发展。近20年,随着人们对这一疾病发病机理及病理生理等方面认识的不断深入,国内外学者在一些问题上已取得部分共识,如早期的液体复苏、手术的损伤控制原则等等。SAP的救治成功率也较前有所提高。但我们也应清醒的认识到目前SAP患者仍有20%-30%的死亡率,部分病人在早期即死于器官衰竭和中毒性休克,还有许多病人通过积极有效的液体复苏、脏器功能支持等治疗后度过了急性炎症期,但在感染期却陷入了僵持阶段,病人的住院时间、治疗费用并未较前缩短
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