【摘 要】
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目的 研究床旁肺脏超声(LUS)及其评分在诊断新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及评估肺泡表面活性物质(PS)疗效中的作用.方法 选择确诊的NRDS患儿70例为观察组,非肺病患儿70例为对
【机 构】
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山东大学第二医院麻醉科,山东 济南250033;山东大学第二医院新生儿科,山东 济南250033
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目的 研究床旁肺脏超声(LUS)及其评分在诊断新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及评估肺泡表面活性物质(PS)疗效中的作用.方法 选择确诊的NRDS患儿70例为观察组,非肺病患儿70例为对照组.将患儿肺脏的体表投影分为12个区域.记录每个区域的超声下NRDS征象和LUS评分.观察组于PS治疗前行床旁LUS检查,对照组纳入研究后即行床旁LUS检查.两组对比,以评估LUS在诊断NRDS中的价值.观察组中60例符合应用PS指征,于PS应用后12 h再次行床旁LUS检查.对比PS应用前后血气分析及胸片等结果、LUS下NRDS征象的检出率及LUS评分,观察LUS在评估PS疗效中的作用.结果 观察组NRDS征象检出率以及LUS评分均高于对照组(P<0.001).LUS评分对NRDS诊断有较高的灵敏度(98.57％)、特异度(100％),对预测NRDS患儿使用PS亦具有较高灵敏度(90.00％)、特异度(90.00％).观察组PS应用后12 h,较PS应用前的NRDS征象明显减少,LUS评分明显降低(P<0.001).结论 床旁LUS诊断NRDS准确可靠,动态观察并结合LUS评分可准确评估PS对NRDS的治疗效果.
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