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目的
探讨3D打印技术辅助创伤性膝内翻畸形矫正的临床应用效果。
方法对2010年9月至2013年4月收治的27例创伤性膝内翻畸形患者(男15例，女12例；平均年龄为37.8岁；左侧10例，右侧17例；畸形角度平均为20.1°)行下肢连续螺旋CT扫描，将原始Dicom格式数据导入Mimics 10.01软件，三维重建双下肢骨骼模型，以STL格式保存，导入3-matic 6.1软件，测量下肢内翻角度、胫股角（FTA）、膝关节内侧间隙距离，寻找胫骨最佳截骨角度，设计与截骨部位解剖形态一致的截骨模板，借助3D打印技术制作出实物模板，术中通过模板确定最佳截骨方位进行截骨，最后行钢板及螺钉内固定。术前、术后3个月及术后1年行双下肢全长X线片检查，测量双下肢FTA和膝关节内侧间隙；采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准评定膝关节功能。
结果27例患者术后获7~36个月（平均23.4个月）随访。所有患者均获骨性愈合，愈合时间为3 ~ 5个月，平均3.3个月。27例患者术后3个月及术后1年的FTA、膝关节内侧间隙距离均大于术前，术后1年的HSS膝关节评分高于术前和术后3个月，术后3个月的HSS膝关节评分又高于术前，差异均有统计学意义(P < 0.05)。末次随访时根据HSS膝关节评分标准评定疗效：优21例，良4例，可2例，优良率为92.6%。
结论将3D打印技术和计算机辅助设计相结合设计个体化截骨模板，可大大提高截骨的精确性，获得更好的下肢力线，为治疗创伤性膝内翻畸形提供了一种简单、有效的方法。