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目的
探讨低管电压联合迭代重建算法对胸部CT血管造影成像图像质量及辐射剂量的影响。
方法利用ATOM 701-D型成年男性仿真人胸部模型，配置碘水混合对比剂注入输液管后置入胸部模拟胸部血管。采用320排容积CT以80、100和120 kV分别联合自适应迭代降剂量技术(AIDR 3D)迭代重建4个等级(关闭、轻、标准、强)共12种方案按管电流等其他参数不变进行胸部扫描，记录辐射剂量。获得横断面输液管CT值及噪声水平、纵隔区软组织CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。比较不同管电压扫描及不同迭代算法水平重建对图像质量的影响。
结果容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(E)在120 kV时为12.50 mGy、453.50 mGy·cm、6.35 mSv；在100 kV时为7.60 mGy、276.50 mGy·cm、3.87 mSv；在80 kV时为3.80 mGy、138.70 mGy·cm、1.94 mSv。随着管电压的降低，辐射剂量显著降低。不同管电压时，输液管CT值、噪声标准差(SD)、SNR、CNR差异均具有统计学意义(F＝1 029.24、8.56、3.44、4.09，P<0.05)。按不同重建算法，输液管SD、SNR、CNR差异均具有统计学意义(F＝33.99、54.80、54.72，P<0.05)，但对输液管CT值没有显著影响(P>0.05)。管电压或重建算法对纵隔区软组织CT值的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论80 kV管电压扫描联合标准水平的迭代重建算法方案可降低有效剂量，并获得较高质量的胸部血管图像。