【摘 要】
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目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在慢性支气管炎合并肺气肿早期(非低氧血症期)肺动脉重构中的作用及N-乙酰半胱氨酸(NAC)的抗氧化作用对其的影响.方法 24只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组6只:假吸烟组(A组)、慢性支气管炎合并肺气肿组(B组)、NAC预防组(C组)、NAC治疗组(D组),B、C及D组采用两次气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏4周法制备慢性支气管炎合并肺气肿大鼠模型
【机 构】
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530021,南宁,广西医科大学第一附属医院呼吸内科,530021,南宁,广西医科大学第一附属医院呼吸内科,535000,钦州市第一人民医院呼吸内科,530000,南宁,广西医科大学病理科
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目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在慢性支气管炎合并肺气肿早期(非低氧血症期)肺动脉重构中的作用及N-乙酰半胱氨酸(NAC)的抗氧化作用对其的影响.方法 24只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组6只:假吸烟组(A组)、慢性支气管炎合并肺气肿组(B组)、NAC预防组(C组)、NAC治疗组(D组),B、C及D组采用两次气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏4周法制备慢性支气管炎合并肺气肿大鼠模型,C组在烟熏及气管内注入LPS前每天给予NAC(50 mg/只)灌胃,D组在第15～28天烟熏前每天给予NAC(50 mg/只)灌胃.各组作血气分析、对肺组织进行苏木精-伊红染色、维多利亚蓝+VG(Van-Gieson)染色观察气道炎症、肺泡面积改变、肺血管改变及采用免疫组化法观察VEGF的表达情况.结果 与A组比较,B组各大鼠小气道出现组织细胞损伤、管壁炎症细胞浸润及平均肺泡面积增大(P＜0.05),符合慢性支气管炎合并肺气肿的病理改变;B组动脉氧分压、氧饱和度及二氧化碳均在正常范围.与A组比较,B组肺血管管壁增厚、管腔缩小(P＜0.01),且肌化动脉、部分肌化动脉比率增加(P＜0.01),VEGF在肺动脉周围表达增多(P＜0.01).而C组及D组经NAC抗氧化干预后肺血管管壁增厚及管腔缩小减轻(P＜0.05),并且肌化动脉、部分肌化动脉比率减少(P＜0.01),肺动脉周围VEGF表达比B组减少(P＜0.01).结论 由吸烟及LPS诱导的大鼠慢性支气管炎合并肺气肿早期(非低氧血症期)VEGF表达增多参与了肺动脉重构,NAC可抑制肺动脉重构与其通过抗氧化作用降低VEGF表达有关。
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