观察替罗非班对进展性脑卒中患者凝血功能及神经功能的影响

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  摘要:目的:替罗非班对进展性脑卒中患者的凝血功能及神经功能的影响。方法:将我院收治的100例进展性脑卒中患者,随机分成二组和一组,二组应用的方式为常规治疗干预,一组在二组基础上,采用替罗非班治疗的方式。对比两组的治疗总有效率和凝血功能。结果:通过一组和二组效果比较,一组治疗效率为92.00%,二组的为68.00%,两组比较有意义;(2)两组凝血指标对比中,一组患者的aPTT、PT和TT指标都高于二组,且Fbg和BPC数值都优于二组,有差异;(3)治疗后BI、NIHSS、FMA評分对照,一组评分要优于二组,结果有差异。结论:对于进展性脑卒中患者,采用替罗非班的治疗方式所发挥的效果良好,值得在临床推荐使用。
  关键词:替罗非班;进展性脑卒中;凝血功能;神经功能
  【中图分类号】R322.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)04-026-01
  脑卒中病症患者是一种急性血管疾病,患者如果发生该种病症后,在治疗的同时,病情没有得到有效控制,而是在几天之内不断加重,其死亡率较高,有些患者还会致残,严重影响患者的生活质量。这就属于进展性的脑卒中,一般都会采用常规治疗,为了提高对进展性脑卒中患者的救治措施,可以再常规治疗的基础上联合替罗非班进行治疗,该种康复治疗干预方法,能够帮助患者早日恢复正常,提高患者生活质量。现将我院2020年1月—2020年12月期间,本院100例脑卒中患者作为研究对象,其具体情况报告如下[1]。
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  将我院收治的脑卒中患者设置为观察对象,时间段为2020年1月到2020年12月,并且根据分析需要将患者分成两组。一组有进展性脑卒中50例患者,男25例,女25例,平均年龄58.31±4.65岁,男26例,女24例。二组患者50例,患者平均年龄57.23±5.35岁,两组患者资料无差异[2]。
  纳入标准:(1)本次编入患者经过医院研究委员会及其家属同意。(2)患者符合《心脑血管疾病诊断标准》。
  排除标准:(1)排除3个月内服用过抗癌药物的患者;(2)患者有精神疾病患者;(3)患者无法完成本次研究;(4)排除有凝血功能障碍的患者。
  1.2方法
  1.2.1二组
  二组采用常规治疗的方法,该种患者的常规治疗方法有颅内减压治疗、吸氧、改善脑代谢治疗等,有需要的情况要纠正酸碱平衡,并采用抗生素的方式,例如,服用阿司匹林。
  1.2.2一组
  一组在二组的基础上采用替罗非班治疗,主要有以下内容:
  一组在二组治疗上采用盐酸替罗班氯化钠注射液(远大医药,H20041165),通过静脉注入,半小时内按照0.4μg· kg-1·min-1的速度推入,随后按照0.1μg· kg-1·min-1的速度滴注,当凝血时间小于三分钟时,立即停止使用药物,药物的使用不能超过四天半。
  1.3统计学
  使用SPSS15.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料用()表示,采用t检验,计数采用x2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。
  2.结果
  2.1两组患者临床治疗有效率对比
  两组有效率对比中,一组有效率高于二组有效率,差异有意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组患者凝血指标对比
  两组凝血指标对比中,一组患者的aPTT、PT和TT指标都高于二组,且一组的Fbg和BPC数值都低于二组,两组数据对照有差异,(P<0.05),有统计学意义。见表2 .
  2.3两组患者治疗前后指标对比
  两组患者治疗后BI、NIHSS、FMA评分对照,一组和二组BI评分为68.36±8.52、55.47±6.35,NIHSS评分为5.22±4.35、7.23±4.75,FMA评分为74.58±22.35、63.19±2.48,(P<0.05),结果有显著差异。
  3.讨论
  进展性脑卒中在临床中中比较常见,其属于严重性的脑梗死,时间大概在六小时到一周,会对患者的神经功能缺损症状呈现阶梯加重,如果在早起采用抗血小板治疗可以使脑卒中患者受益,但是长期服用此药物会造成患者的胃肠反应疾病。为了提高患者的用药安全性,需要服用更合适的药物,有研究表明,采用替罗非班进行治疗,可以使血管的内皮功能得到保护,帮助患者更快恢复健康。
  由上可知,将替罗非班的治疗方式应用于进展性脑卒中患者中,有效改善神经功能和凝血功能,值得在临床应用。
  参考文献
  [1]万婷玉,王丹,任庆华,王艳竹,任志军,李孟修.替罗非班对进展性脑卒中患者凝血功能及神经功能的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(10):13-15.
  [2]李文华.阿司匹林与氯吡格雷联合替罗非班治疗进展性脑卒中观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(06):55-56.
  [3]张继中.替罗非班、氯吡格雷及阿司匹林治疗进展性脑卒中疗效观察[J].实用中西医结合临床,2019,19(12):59-61.
  玉田县医院 河北玉田 064100
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