目的探讨艾滋病合并败血症患者的病原菌构成及耐药性,为指导临床合理用药和抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月50例艾滋病合并败血症患者的病原菌分布及药敏率。结果 50例艾滋病合并败血症患者检出革兰阴性杆菌20株占40.0%,以沙门菌属最多占16.0%,耐药率>50.0%的有阿莫西林、头孢噻吩、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、妥布霉素、庆大霉素,分别为80.0%、60.0%、55.5%、50.0%、50.0%,疗效最好为美罗培南、亚胺培南;检出革兰阳性球菌8株占16.0%,以葡萄球菌属为主占12.0%,对青霉素、四环素、红霉素耐药率最高,分别为75.0%、62.5%、50.0%,对克林霉素、米诺环素、替考拉宁、夫西地酸、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因及苯唑西林均100.0%敏感;检出真菌22株占44.0%,马尔尼菲青霉菌最多占36.0%,对氟康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶均敏感。结论艾滋病合并败血症患者最常见的病原菌为真菌,病原菌对多种抗菌药物耐药率高,临床医师应积极完善血培养,合理选用抗菌药物,防止抗菌药物滥用及新耐药菌株的产生。