【摘 要】
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目的比较依托咪酯或丙泊酚联用小剂量右美托咪定用于胃食管反流病(GERD)患者射频治疗镇静的效果和安全性。方法研究对象为确诊为GERD,拟行内镜下射频治疗的成年患者60例,随机等
【基金项目】
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国家自然科学基金(No:81400893)
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目的比较依托咪酯或丙泊酚联用小剂量右美托咪定用于胃食管反流病(GERD)患者射频治疗镇静的效果和安全性。方法研究对象为确诊为GERD,拟行内镜下射频治疗的成年患者60例,随机等分入依托咪酯组或丙泊酚组。射频治疗镇静时,两组均静脉预注右美托咪啶0.2μg/kg,随即间断输注依托咪酯或丙泊酚。术中根据Ramsay镇静评分(56分)、患者反应调整药物用量。主要观察指标为射频治疗时间、麻醉时间、苏醒时间、循环呼吸不良事件(血压异常、心律异常、缺氧的发生率),次要观察指标包括麻醉前(T0)、进镜即刻(T1)、射频时(T2)、复查进镜即刻(T3)、治疗结束时(T4)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、术中体动反应和医患满意度等。结果两组患者射频治疗时间、麻醉时间和术后恢复时间差异无统计学意义。依托咪酯组心血管活性药物使用率(P=0.002)、心动过缓发生率(P=0.032)低于丙泊酚组,且T1(P=0.023)、T2(P=0.009)时Sp O2高于丙泊酚组,其余指标两组差异均无统计学意义。结论依托咪酯复合右美托咪啶用于GERD射频治疗时镇静,较丙泊酚循环呼吸更加稳定。
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