新生儿李斯特菌感染九例临床分析

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目的

探讨新生儿李斯特菌感染的临床特点。

方法

回顾性分析2010年2月至2013年2月山西省儿童医院收治的9例新生儿李斯特菌感染患儿的临床资料及诊治经过,分析其临床特点。

结果

9例患儿中,早发型8例(均为早产儿),晚发型1例(足月儿)。早发型8例均为生后短期发病,其中6例母亲产前有发热史;5例母亲宫颈分泌物或血培养有李斯特菌;5例羊水粪染,其中2例描述有羊水恶臭;4例患儿生后有窒息史;8例患儿外周血白细胞计数及C-反应蛋白水平均异常,6例血小板计数降低;8例患儿血培养可见李斯特菌;2例脑脊液培养有李斯特菌。8例患儿发病到确诊时间平均为3.6 d,其中5例生后短期内死亡。晚发型1例患儿根据脑脊液检查结果诊断为化脓性脑膜炎,复查脑脊液培养明确为李斯特菌感染,共给予青霉素治疗3周,治愈出院。

结论

新生儿李斯特菌感染早发型为主,多为早产儿,发病凶险,病死率高,母亲多有感染史。加强孕产期保健与饮食宣教、早期诊断、及早使用青霉素类抗生素,可降低死亡率、改善预后。

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