【摘 要】
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目的探讨核素骨显像对早期和活动期类风湿关节炎（ＲＡ）的诊断价值。方法对１６８例确诊的ＲＡ患者进行９９Ｔｃｍ亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）全身及手、足局部骨显像检查，其中１５０例在２周内根据关节疼痛部位摄Ｘ线片、１６６例进行
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目的探讨核素骨显像对早期和活动期类风湿关节炎（ＲＡ）的诊断价值。方法对１６８例确诊的ＲＡ患者进行９９Ｔｃｍ亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）全身及手、足局部骨显像检查，其中１５０例在２周内根据关节疼痛部位摄Ｘ线片、１６６例进行血清类风湿因子（ＲＦ）定性测定、７５例测定血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）及１０４例检查红细胞沉降率（ＥＳＲ）。结果１６８例ＲＡ患者，骨显像阳性１４７例，诊断符合率８７５％，其中病程＜１、１～、５１～和＞１０ａ骨显像阳性率分别为８４４％、８４５％、９１４％和１００％，而在活动期阳性率为９８５％（１４０／１４２例）。在其骨显像阳性病例中，共检出５１８处骨关节病灶，对称性骨关节病变为４３２处，占８３４％，而单个骨关节病变８６处，占１６６％。骨关节病变部位以指间或掌指关节和腕关节居多，其次为跖趾关节、踝关节、肘关节、膝关节及腰椎和腰骶部。１５０例Ｘ线片中５５例显示ＲＡ改变，诊断符合率３６７％，病程＜１、１～、５１～和＞１０ａＸ线片阳性率分别为６１％、２００％、７１４％和８８２％。实验室检查ＲＦ、ＣＲＰ及ＥＳＲ阳性对ＲＡ诊断符合率分别为５１２％、６１３％和７４０％。ＲＡ活动期Ｒ?
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