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目的
了解海洛因依赖者戒毒回归社会后1年内药物滥用的结局与转归,分析海洛因依赖者戒断后1年复吸的预后因素。
方法使用自制个案调查表、应激感觉量表(PSS)和成瘾行为严重度指数量表(ASI)对563例回归社会后1年的海洛因依赖者进行访谈评估,并使用自然病程问卷(NHI)跟踪随访1年内复吸发生情况,对操守时间进行生存分析。
结果共249例完成1年随访面谈,其中发生复吸者为111例(44.6%),平均操守时间为(8.3±0.3)个月;复吸者心理渴求程度[(3.69±3.60)分∶(0.40±1.46)分;P<0.01]、PSS评分[(19.0±4.7)分∶(17.6±4.6)分;P<0.05]及ASI的躯体状况[0.00(0.00~0.33)分∶0.00(0.00~0.02)分;P<0.01]、就业状况[(0.83±0.27)分∶(0.67±0.30)分;P<0.01]、毒品使用状况[0.14(0.00~0.25)分∶0.00(0.00~0.00)分;P<0.01]、酒精滥用情况[0.00(0.00~0.08)分∶0.00(0.00~0.00)分;P<0.05]、法律状况[(0.00(0.00~0.05)分∶0.00(0.00~0.00)分;P<0.01]、家庭支持[0.13(0.04~0.26)分∶0.10(0.00~0.18)分; P<0.01]和精神状况[0.00(0.09~0.36)分∶0.00(0.00~0.00)分;P<0.01]因子分均高于操守者; Cox回归分析显示,基线心理渴求程度是复吸的危险因素(OR=1.226,P<0.01)。
结论海洛因依赖者戒毒后回归社会后1年内发生复吸行为比例高,有无发生复吸的海洛因依赖者具有不同的临床特征,降低毒品的心理渴求程度可降低回归社会后复吸的风险。