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目的:探讨肩袖修补术后不同外展角度固定对疗效的影响.方法:2016年1月至2017年11月期间招募148位肩袖撕裂患者,随机分为低外展组72例(术后0°旋转中立位,外展10°固定)和高外展组76例(术后0°旋转中立位,外展30°固定).所有患者均接受关节镜下肩袖单排锚钉修补术.术后随访1年,在不同时间点评估患者肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Constant-Murley肩关节评分(C-M评分)、美国肩肘外科协会评分(ASES评分)及活动度情况.术后6月,行超声检查观察肩袖愈合情况.结果:最终共136例患者获得随访,其中低外展组66例,高外展组70例.平均年龄61.8(36～70)岁.术前平均疼痛时间6.8(0.5～37.0)个月.两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义.术后6、12月时两组患者的疼痛VAS评分较术前显著降低,功能评分及各方向活动度较术前显著增加(均P<0.05).术后24小时,高外展组的疼痛VAS评分显著低于低外展组(P0.05).术后6月行超声检查,两组患者均无1例再撕裂.结论:肩袖修补术后外展30°旋转中立位固定可以在术后早期缓解疼痛,除此之外,外展30°固定与外展10°固定对术后疗效无显著差异.