【摘 要】
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目的探讨稽留流产的流行病学特征及影响因素。方法选取2000年1月至2016年1月收入温州市中医院诊治的569例稽留流产患者作为研究组,另选择同期收入院诊治的550例正常妊娠且自
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目的探讨稽留流产的流行病学特征及影响因素。方法选取2000年1月至2016年1月收入温州市中医院诊治的569例稽留流产患者作为研究组,另选择同期收入院诊治的550例正常妊娠且自愿要求人工终止妊娠的孕妇作为对照组,通过病例-对照回顾性研究,回顾分析两组孕妇的临床资料,探讨影响稽留流产发生的相关影响因素。结果单因素分析显示,在18个临床因素中,有显著统计学差异(均P<0.05)的因素为:多次流产史(χ~2=65.88)、环境因素(接触装修工业材料等有毒物质,χ~2=118.63)、染色体异常(χ~2=138.10)、饮酒(χ~2=52.69)、吸烟(χ~2=125.89)、孕期服药(χ~2=77.38)、合并贫血(χ~2=92.34)、乙型肝炎病毒携带(χ~2=33.10)、心理应激因素(焦虑、抑郁情绪,χ~2值分别为83.81、17.31)、感染因素[合并沙眼衣原体感染(CT),合并解脲支原体(UU)感染,合并弓形虫、其他病原体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒(TORCH)感染,χ~2值分别为234.33、73.32、5.00]、妊娠期性交(χ~2=117.42,P<0.05)。经Logistic回归模型分析显示:多次流产史(OR=1.43)、接触装修材料等有毒物质(OR=1.73)、染色体异常(OR=5.66)、吸烟(OR=1.88)、饮酒(OR=2.15)、合并CT感染(OR=1.93)、合并UU感染(OR=2.01)、合并TORCH感染(OR=1.34)是影响稽留流产发生的独立危险因素。结论孕妇的多次流产史、染色体异常、接触装修材料等工业毒物、吸烟和饮酒等不良习惯,以及妊娠期病原体感染是影响稽留流产发生的独立危险因素,对其干预方法仍应以预防为主,需采取综合性对策性防治。
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