艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌的系统评价

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目的 系统评价艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌疗效及安全性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)中艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库起至2022年4月1日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18项RCTs,包括1 515例患者,其中试验组775例、对照组740例。汇总全部研究的Meta分析显示,试验组客观缓解率(objective response rate,ORR)[RR=1.22,95%CI (1.11,1.34)]及疾病控制率(disease control rate,DCR)[RR=1.10,95%CI(1.05,1.16)]均优于对照组(P<0.05);试验组可改善患者生活质量[RR=1.30,95%CI(1.18,1.44),P<0.01],降低白细胞减少发生率[RR=0.53,95%CI(0.41,0.70),P<0.01],降低血小板减少发生率[RR=0.53,95%CI(0.28,0.98),P<0.05],降低恶心呕吐发生率[RR=0.57,95%CI(0.47,0.70),P<0.01],降低腹泻发生率[RR=0.30,95%CI(0.14,0.65),P<0.05]。敏感性分析显示ORR及DCR研究结果稳健,证据可靠。结论艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗中晚期结直肠癌较单纯化疗可明显提高疗效,改善患者生活质量,降低相关不良反应发生率,具有良好的疗效和安全性。但鉴于本研究局限性,尚需要高质量、大样本的临床RCT对研究结果进一步验证。
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