目的评价不同剂量乌司他丁对原位肝移植术（OLT）患者围术期肝功能的影响。方法拟行OLT的晚期肝病患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,排除标准：毒血症、肝昏迷、心率＞120次／min,随机分为4组（n=15）：U₁组、U₂组、U₃组分别于术中持续静脉输注5×10⁴、1×10⁵、2×10⁵U·h^-1乌司他丁,C组给予等量生理盐水。采用静吸复合麻醉,麻醉前行桡动脉穿刺监测动脉压,麻醉后行颈内静脉穿刺置入Swan-Ganz导管。分别于麻醉后切皮前、新肝期30、90、180 min及术后24 h从颈内静脉抽血3ml,分离血清,测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰氨转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果与C组比较,U₁组新肝期及术后24 h时ALT、GGT、ALP、LDH活性差异无统计学意义（P＞0．05）,U₁组T₂时AST活性降低（P＜0．05）；U₂组、U₃组T_3～5时ALP、LDH活性降低,T₂时AST活性降低,U₃组T_2,3时ALT活性升高（P＜0．05）；与T₁时比较,四组新肝期及术后24 h时ALT、AST、LDH活性升高,C组ALP活性升高,T_4,5时GGT活性升高,四组T_3,5时ALP活性升高（P＜0．05）。结论OLT患者术中持续输注乌司他丁1×10⁵～2×10⁵U·h^-1抑制新肝再灌注后ALT、AST、GGT、ALP、LDH活性的升高,且与用药剂量有关。