内科病历书写常见问题浅析

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院病历是记录患者最基本情况的资料,同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识,责任意识,高度重视入院病历的书写,避免医疗纠纷,提高医疗质量。
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