重症监护室患者尊严现状及其相关因素调查

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  【摘要】目的:了解重症监护患者的尊严的具体情况,并针对其进行分析。方法:从2017年1月到12月的时间内我院的140名正在接受治疗的重症患者,本文中就以这140名患者作为研究对象,对他们进行尊严调查。采用调查表的形式来进行,调查结果以尊严评分结果来体现。结果:根据调查表的结果显示,重症监护患者失去尊严的现象还是比较普遍的。其中有5. 12%的重症监护患者感觉尊严丧失非常严重,39. 24%的重癥监护患者感觉重度丧失尊严,43. 49%的重症监护患者感觉中度丧失尊严,还有12.15%的重症监护患者是轻度尊严丧失。而且根据调查发现,重症患者的尊严总的得分数和重症患者的年龄大小密切相关,大致呈正相关的关系。与此同时,重症患者的尊仰丧失情况还严重受到患者自身家庭关系是否和谐、家人身体是否健康等因素的影响。结论:目前重症患者尊严丧失情况比较严重,为了保证重症患者的尊严,应该采取相关措施,这对于重症患者的治疗也是非常有帮助的。
  【关键词】重症监护室;患者;尊严
  【中图分类号】 R4
  【文献标识码】
  【文章编号】2096-5249( 2018) 03-181-01
  前言:近年来,随着社会的不断发展,人们在就医的时候不再只是关注于疾病的治疗情况,对于在治疗的过程中患者的尊严是否得到保证,能否做到“以病人为中心”,关爱、关心、尊重病人的关注度越来越高。尤其是重症监护患者的尊严现状愈发受到人们的重视。所谓尊严指的就是自身的价值感、自尊等受到尊重的状态。一般来说,重症监护室的患者由于身体受到病痛的折磨,心理和精神上往往也承受着巨大的压力,因而变得更加敏感。重症监护室的患者的治疗时间通常比较漫长,治疗的过程一般来说也比较复杂,而且患者本身的活动也会受到多方面的限制,这对于患者来说本身就已经是一个比较痛苦的过程了。但是,在治疗的过程中,有些医护工作者可能只是关注于病人的病情治疗而忽视了病人的心理问题,甚至是忽视了病人的个人尊严,这就会引起患者及其家属的不满,会使得医患关系紧张甚至会引发医疗纠纷。近年来,虽然人们开始关注与重症患者的尊严现状,但是关于这方面的文献研究还不是很多。所以,本文将会针对重症监护室患者的尊严情况展开研究,分析这方面存在的问题并寻求相应的对策来改善这种现状,希望能够给重症患者更多的尊重和关爱,也为进一步改善医患关系尽一份力量。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象
  在2017年1月到12月的时间内,我院选取140名正在接受治疗的重症患者,本文就以这140名重症监护患者位研究对象来进行重症患者的尊严现状的研究。在进行研究对象的选择的时候要按照以下几个标准:①重症监护室允许接收的患者,即病情达到重症监护室收治标准;②年龄在十八岁及以上的患者;③进入重症监护室的时间超过二十四小时,并且保持清醒的时间超过十二小时;④要得到主治医师的允许。
  1.2方法
  第一,调查工具。本文中选择的是问卷调查的方式,在进行问卷调查的时候内容包括重症监护患者的一些个人基本信息,包括其姓名、性别、年龄、婚姻状况等,还有一个就是患者的尊严量表,这个量表一共包含了二十五项内容,并且在评分的时候采用的是五分制的方式,即5分对应于“非常严重”,4分对应于“重度”,3分对应于“中度”,2分对应于“轻度”,1分则对应于“无”。总的分数范围是25分到125分之间,所得的分数越低说明患者的尊严丧失越不是那么严重,相反地,如果所得的分数很高,则表明患者的尊严丧失非常严重。具体的评判标准为:分数在101到125之间的认为尊严丧失非常严重,分数在76到100之间的认为是重度尊严丧失,分数在51到75之间的则认为是中度尊严丧失,分数在25到50之间的认为是轻度尊严丧失,如果分数小于25分则判定为无尊严丧失。
  第二,资料的收集方法。在向患者进行调查问卷之前,首先要请培训过的护士给患者详述此次的调查,并要求患者认真填写问卷调查表,并且要保证填写内容真实可靠。在此次研究中最终收回的问卷是140份。
  第三,在收回问卷调查表之后,对数据进行分析,本文中选用统计软件包SPSS 22.0作为统计方法,详细计数资料的例数,并且采用百分比的形式来进行表述。利用标准差和均数来表述计量资料,采用t检验的形式来进行组间的比较。在进行重症患者的尊严相关性的分析的时候选择Pearson相关分析的方法,对于影响患者尊严丧失的因素的分析利用多元线性回归的方式来进行分析。
  2 结果
  根据患者尊严量表调查显示,其中有5.12%的重症监护患者感觉尊严丧失非常严重,39.24%的重症监护患者感觉重度丧失尊严,43.49%的重症监护患者感觉中度丧失尊严,还有12.15%的重症监护患者是轻度尊严丧失。对数据的分析结果表明,患者的尊严受到患者年龄的影响,二者呈正相关的关系。除此之外,患者所在家庭是否和谐以及家人圣体是否健康对于患者的尊严丧失情况也有影响。
  3 结束语
  重症监护患者尊严丧失的情况经常发生,而且这种现象的发生受到多方面因素的影响,其中患者的年龄、家人的身体健康状况以及生活的家庭是否和谐是比较常见而且影响较大的因素。在对重症监护患者进行治疗的时候,医护人员应该在给患者进行疾病治疗的同时还要适当照顾患者的心理,给患者提供更为细心、温暖的护理,多与患者沟通交流,保证患者的尊严不受到伤害。
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