【摘 要】
：
目的 探讨全肺切除术后支气管胸膜瘘(BPF)的处理方法及预防原则.方法 回顾性分析1999年7月至2006年6月因肺癌行全肺切除术的815例患者的临床资料.结果 共有15例患者发生BPF,
【机 构】
：
中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院胸外科
论文部分内容阅读
目的 探讨全肺切除术后支气管胸膜瘘(BPF)的处理方法及预防原则.方法 回顾性分析1999年7月至2006年6月因肺癌行全肺切除术的815例患者的临床资料.结果 共有15例患者发生BPF,占全部患者的1.8%.右全肺切除后BPF发生率为3.9%,高于左全肺切除患者的0.6%(P＜0.01).支气管切缘见癌组织残留患者BPF发生率为22.7%,高于支气管切缘无癌残留患者的1.3%(P＜0.01).术前接受放疗、化疗患者BPF发生率为5.0%,高于单纯手术患者的1.3%(P＜0.05).76例用自体组织覆盖支气管残端的患者无一发生BPF.全组被确诊为BPF的患者皆予胸腔引流;2例经反复穿刺抽取胸水,胸腔内注入抗生素后痊愈;2例经充分抗炎治疗,高渗盐水冲洗,生物蛋白胶阻塞瘘口后痊愈;6例经单纯闭式引流后病情稳定出院;1例长期开放引流;1例行肌瓣修补瘘口失败,改行高渗盐水反复冲洗后痊愈;3例死于多器官功能衰竭.结论 右全肺切除、切缘癌残留和术前接受放疗、化疗可增加术后BPF的发生率.自体组织覆盖支气管残端是降低BPF发生的有效手段.早期轻型患者可行胸腔穿刺、生物蛋白胶阻塞瘘口和抗生素治疗.及时行胸腔闭式引流、高渗盐水反复冲洗对治疗BPF是非常重要的.
其他文献
在目前的各种推荐算法中,协同过滤算法是应用最为广泛的一种推荐算法.它可以根据用户对某一种信息的评价来分析出用户的兴趣,从而根据其喜好来给用户进行推荐,因此协同过滤常
本文通过对流动人员人事档案管理现状、存在问题的分析,提出了新形势下进一步完善流动人员人事档案管理工作的对策。
This article analyzes the status quo and existing p
在亚当·斯密及其以前的经济学中,“幸福”有着重要的作用。随着经济学的发展,经济学开始注重财富增加和收入增加,幸福逐渐被偏好和效用取代。当下,财富和幸福远不是社会财富
伴随着时代的进步和社会经济的发展速度,计量检定工作在各个领域中被普遍应用,因此关于提升计量检定工作的质量方式和意义具有一定的现实价值.这也是我国经济飞速发展的环境
头产业已成为湘阴农业的支柱产业,近年形成的头-稻种植模式逐渐替代了过去单纯的头或水稻种植模式。为应对该种植模式所带来的病虫害对农业生产的为害,笔者于2003年对
提出了北京地区林木外来重大有害生物风险分析程序和策略。在分析我国对重大外来有害生物风险管理措施和评价控制效果的基础上,结合北京地区实际,提出了降低重大林木外来有害
胰岛β细胞对胰岛素抵抗的代偿反应主要是增加胰岛素分泌,以维持机体血糖正常.近年来对其代偿机制进行了广泛研究,主要涉及多种信号分子通路及相互作用,通过促进β细胞增殖和
目的 探讨已失明的外伤性视神经损伤的手术效果.方法 回顾性分析8例颅脑损伤合并视神经损伤患者的临床特点,比较经颅视神经管减压手术前后的视力变化.结果 7例有视神经管骨折
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)表达与鼻腔鼻窦癌发生及侵袭行为的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,检测69例鼻腔鼻窦癌患者标本中癌组织、癌旁非典型增生组织和正常组织中COX-
克罗恩病(CD)是一种病因不明的终生性疾病。由于人们对其概念和诊断认识的差异,直接影响了治疗效果。现就近年来国际上对CD分期、复发、再发等相关概念和诊断认识的进展作一