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目的
观察合并实体肿瘤病史是否会影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的治疗效果以及生存情况。
方法回顾性收集2013-2018年在上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科治疗的DLBCL患者836例,其中34例有实体肿瘤病史的DLBCL患者归为双癌组,从802例无实体肿瘤病史的DLBCL患者中,应用倾向评分匹配方法,根据性别、年龄、分期、IPI评分等因素进行1∶2匹配,筛选出68例作为对照组。通过门诊、住院资料及电话随访,比较两组患者的治疗缓解率、3年总生存(OS)及无进展生存(PFS)期的差异。
结果双癌组和对照组RCHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+阿霉素50 mg/m2或表阿霉素或脂质体阿霉素+泼尼松)治疗完全缓解率分别为79.4%及67.6%,差异无统计学意义(P=0.210);3年OS率分别为(74.7±9.5)%及(63.5±6.1)%(χ2=2.791,P=0.095),差异无统计学意义;3年PFS率分别为(72.1±8.8)%及(54.3±6.4)%(χ2=1.400,P=0.237),差异亦无统计学意义。
结论DLBCL合并实体瘤病史不影响患者近期生存及RCHOP方案疗效。