【摘 要】
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目的报告1例重组改构人肿瘤坏死因子-α(rmhTNF-α)治疗老年恶性胸、腹腔积液的临床病例。方法 2010年我科收治1例肺癌并胸腹腔积液患者,给予留置胸腔和腹腔引流管,每天放尽
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目的报告1例重组改构人肿瘤坏死因子-α(rmhTNF-α)治疗老年恶性胸、腹腔积液的临床病例。方法 2010年我科收治1例肺癌并胸腹腔积液患者,给予留置胸腔和腹腔引流管,每天放尽胸、腹水并记录引流量后,分别注入地塞米松磷酸钠注射液2 mg、5 mg,然后分别将rmhTNF-α200万U、500万U溶于20 ml 0.9%氯化钠注射液并注入胸、腹腔。并通过治疗前后引流量变化、影像学变化、血制品的用量和输血时间间隔来评价疗效。结果 rmhTNF-α能有效控制进展期肺癌患者的恶性胸腹水,治疗后肺部CT、腹部B超显示胸腹水减少,胸腹水引流量减少(P<0.01),输注血制品的总量减少、时间间隔延长。结论 rmhTNF-α可能对常规治疗无效的恶性浆膜腔积液有效,但机制还不甚明了,有待进一步系统研究。
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