目的 了解早产儿贫血（＜32周）输血现状，探讨早产儿输血治疗的指征和影响因素，为新生儿输血积累经验和提供临床数据。方法 选取2012年4月—2020年4月在解放军总医院第五医学中心新生儿科住院的早产儿（胎龄＜32周）225例为研究对象，按是否输注红细胞分为输血组和未输血组，对其性别、出生体质量、出生胎龄、出生后血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）、住院时间、出院体质量、出院胎龄及出院时Hb和Hct水平进行统计分析；根据患儿首次输血时间将输血患儿分为≤7 d组、7～14 d组及＞14 d组3组，分析3组患儿输血前Hb和Hct水平；根据输血患儿住院期间总输血次数将患儿分为输血1次组、输血2次组及输血≥3次组，比较3组患儿出生胎龄和出生体质量；以患儿入院后输血时间作为因变量，出生胎龄、出生体质量及输血前Hb和Hct水平作为自变量进行多元回归分析；分析不同呼吸支持方式下输血指征情况、输血后Hb和Hct上升情况及贫血症状改善情况；并应用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果 共纳入符合条件早产儿225例，其中输血患儿122例，＜32周早产儿输血率达54.22%。输血组患儿出生体质量[（1 331.03±218.59）g]、出生胎龄[（29.74±1.41）周]均明显低于未输血组[（1 528.45±234.97）g、（30.74±1.05）周],差异均有统计学意义（t=-6.522,-6.110,均P＜0.05）;输血组患儿住院时间[（52.37±15.14）d]、出院胎龄[（37.20±1.75）周]及出院时Hb[（108.64±22.59）g/L]水平均高于未输血组[（37.07±8.51）d、（36.06±1.23）周及（99.12±15.64）g/L],差异均有统计学意义（t=9.522、5.657及3.718,均P＜0.05）;输血组和未输血组患儿出生时Hb、出生时Hct、出院体质量及出院时Hct水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。＞14 d组患儿输血前Hb、Hct水平均低于7～14 d组和≤7 d组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）;多因素分析结果显示，患儿出生胎龄是影响输血的重要因素（P＜0.05）。早产儿第1次输血时间为2～56 d,平均为22.80 d;输血组患儿有创呼吸机支持者7例，输血指征Hb[（97.71±11.44）g/L],Hct[（29.21±3.45）%],无创呼吸机支持者23例，输血指征Hb[（92.74±12.35）g/L],Hct[（27.63±4.45）%],症状性输血50例，输血指征Hb[（86.42±12.64）g/L],Hct[（26.62±3.82）%],无症状输血41例，输血指征Hb[（75.20±7.49）g/L],Hct[（23.53±3.34）%];纳入患儿经分次输血后Hb升高（55.20±17.98）g/L,Hct上升（15.13±4.65）%;输血患儿中，平均输血次数1.3次，22.13%患儿输血2次及2次以上，77.87%患儿输血1次，其中2例因双胎极低出生体质量儿（VLBW）输血4次。结论 ＜32周早产儿输血率高，出生胎龄、出生体质量越小，输血概率越高，输血次数增多，平均住院时间越长。严格把握输血指征，少量多次输注红细胞，患儿Hb和Hct水平均明显升高，临床症状较快得到改善，缩短住院时间，但对于新生儿贫血的输血指征、输血近远期不良反应等问题尚存在争议。