变应原免疫治疗致全身反应

来源 :中华临床免疫和变态反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ding_zh
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目的对变应原免疫治疗过程中发生的全身反应进行临床观察,以期找到其发生规律,便于及时发现、处理和预防。方法回顾近15年接受变应原免疫治疗(AIT)过程中出现全身反应的29例患者,依据反应发生时间与程度按欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)分类标准分为4级。结果 29例患者均为吸入变应原致呼吸道过敏性疾病,在AIT过程中共出现59例次全身反应。29例患者中男女比例17:12,开始接受AIT的平均年龄为27.3岁(6~59岁)。吸入变应原致敏情况:夏秋花粉24例(蒿属花粉22例、葎草花粉1例、混合夏秋花粉1例),蚕丝4例,交链孢霉1例。皮下注射后症状出现时间:≤20min占67.8%(40/59),≤30min占84.7%(50/59)。59例次全身反应中,荨麻疹占55.9%(33/59),哮喘占50.9%(30/59),上呼吸道过敏症状占23.7%(14/59),喉水肿占5.1%(3/59),低血容量休克占1.7%(1/59)。全身反应中,较轻的Ⅰ类和Ⅱ类占76.3%(45/59),较重的Ⅲ类和Ⅳ类均发生于皮下注射后15min内。结论全身反应严重程度与皮试反应强度无关。AIT注射后应留院密切观察,特别是前15min应予充分重视。
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