目的探讨男性年龄与精子顶体酶活性、精子DNA碎片指数(DFI)的相关性。方法选取2016年1~8月在我院生殖医学中心就诊的436例不育症男性患者为研究对象,所有患者均行精液常规检查、精子顶体酶活性检查和(或)精子DFI分析。将患者按年龄分为<30岁、30~39岁、≥40岁3组,分析各组的精液常规、顶体酶活性及精子核DFI的差异及其相关性。结果不同年龄段患者的体重指数(BMI)、禁欲天数、精液量无显著性差异(P>0.05);年龄≥40岁组患者的前向运动精子百分率、活动精子百分率及精子顶体酶活性显著低于<30岁和30~39岁组(P<0.05);≥40岁组患者的精子DFI显著高于<30岁和30~39岁组(P<0.05)。年龄与前向运动精子百分率及活动精子百分率之间呈负相关(P<0.05),但是相关性较弱。精子顶体酶活性与精子正常形态率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、活动精子百分率呈正相关(P<0.05);精子DFI与年龄、禁欲天数、前向运动精子百分率呈正相关(P<0.01),与精液量、精子浓度、活动精子百分率呈负相关(P<0.05);精子顶体酶活性和DFI之间无相关性(P>0.05)。结论年龄增长会导致精液前向运动精子百分率、活动精子百分率、精子顶体酶活性、DFI等参数改变,直接或间接影响男性生育力。说明年龄对男性不育的影响是多方面的,建议有生育需求的大龄(≥40岁)男性尽早进行生育咨询与评估。