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目的
探讨大鼠胸腺内注射髓鞘碱性蛋白(MBP)诱导免疫耐受治疗手术脑损伤(SBI)的疗效。
方法24只SD雄性大鼠按随机数字表法分为实验组、对照组及假手术组，每组8只。实验组和对照组建立大鼠SBI模型并暴露胸腺，分别注射MBP和等渗盐水；假手术组只开骨窗，并保持硬脑膜完整，暴露胸腺空针穿刺。分别于术后1，3，7，14，21 d对各组进行改良神经功能缺陷评分(MNSS)，头颅MRI检测脑水肿体积，酶联免疫吸附法检测外周血促炎因子白细胞介素(IL)－2、抗炎因子IL－4浓度，流式细胞仪检测外周血CD4＋/CD8＋ T细胞比值。
结果术后3，7，14，21 d，实验组MNSS显著低于对照组(P<0.05)，且于术后21 d恢复至假手术组水平(P>0.05)，但对照组未恢复至假手术组水平(P<0.05)。术后1，3，7，14，21 d，实验组脑水肿体积显著小于对照组(P<0.05)，但实验组及对照组脑水肿体积未恢复至假手术组水平(P<0.05)。术后3，7，14 d，实验组IL－2浓度低于对照组(P<0.05)、IL－4浓度高于对照组(P<0.05)。术后1，3，7，14，21 d，实验组IL－2浓度、对照组IL－4浓度与假手术组差异无统计学意义(P>0.05)。术后1，7，14 d，实验组与对照组外周血CD4＋/CD8＋T细胞比值差异有统计学意义(P<0.05)，且实验组于术后7 d恢复至假手术组水平(P>0.05)，对照组于术后21 d恢复至假手术组水平(P>0.05)。
结论大鼠胸腺内注射MBP诱导免疫耐受有助于减轻SBI引起的脑神经功能缺陷和脑水肿体积，可促进术后脑损伤的恢复。