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目的：探讨食管癌合并脉管瘤栓患者的临床病理特点、与P53、Ki67、表达和5年生存率的关系。方法：回顾性分析84例食管癌合并脉管瘤栓患者的临床病理资料、P53、Ki67表达和5年生存率。结果：食管癌合并脉管瘤栓患者的淋巴结转移数目越多脉管瘤栓发生率越高（P＜0．01）；瘤细胞分化程度低/未分化癌较高/中分化的脉管瘤栓有显著意义（P＜0．01）；食管癌合并脉管瘤栓与免疫组化P53、Ki67阳性与阴性比较有差异（P＜0．05）。食管癌患者5年生存率在脉管瘤栓阳性与阴性表达患者之间比较有显著差异（P＜0．05）。结论：食管癌合并脉管瘤栓的发生与食管癌患者的年龄、性别无关；与临床病理的淋巴结转移数目及P53、Ki67的阳性表达呈正相关关系，与细胞分化程度表达呈负相关关系，合并脉管瘤栓患者预后差。把脉管瘤栓加入现行的TNM分期中结合P53、Ki67联合检测可能更具有临床指导意义。