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目的探讨原发性胆囊癌声像图特征,提高早期胆囊癌超声诊断率,减少漏误诊.方法原发性胆囊癌患者52例,37例合并胆石症,多体位超声探查各种类型胆囊癌声像特征,并评价其临床价值,与术后病理改变相对照.结果52例中超声首次诊断原发性胆囊癌39例,符合率75%;漏误诊13例(25%).其中:局限性胆囊壁增厚9例;胆囊壁乳头状隆起7例;胆囊壁弥漫性不规则增厚17例;胆囊颈肿块3例;胆囊癌向胆管转移3例;胆囊癌广泛浸润扩散13例.结论超声为早期胆囊癌首选诊断手段,注意排除合并结石对胆囊癌声像图的干扰.