【摘 要】
:
目的比较血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)、卡托普利试验(CCT)及盐水负荷试验(SIT)在原发性醛固酮增多症(PA)中的诊断效率。方法回顾性连续纳入2008年8月至2016年6月在中山大
【机 构】
:
中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科; 广州市番禺中心医院内分泌科; 南方医科大学深圳医院内分泌科;
【基金项目】
:
国家自然科学基金(81471011)
论文部分内容阅读
目的比较血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)、卡托普利试验(CCT)及盐水负荷试验(SIT)在原发性醛固酮增多症(PA)中的诊断效率。方法回顾性连续纳入2008年8月至2016年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院的原发性高血压(EH)患者183例及PA患者105例的临床资料,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同试验的诊断效率。结果共288例行筛查试验,基础ARR切点为27.2(ng/dL)/[μg/(L·h)]时,敏感性为86.7%,特异性为90.7%。261例行CCT,试验后血浆醛固酮浓度(PAC)、PAC抑制率(%)及ARR的ROC曲线下面积分别为0.876(95%CI0.828~0.924,P<0.001)、0.691(95%CI 0.621~0.760,P<0.001)和0.932(95%CI0.898~0.966,P<0.001),三者比较,CCT后ARR的诊断效率最高(P<0.001)。108例行SIT,试验后PAC及ARR的ROC曲线下面积分别为0.795(95%CI 0.675~0.915,P<0.001)和0.915(95%CI 0.838~0.991,P<0.001),SIT后ARR的诊断效率更高(P<0.05)。102例同时行CCT和SIT,一致性检验Kappa值为0.715(P<0.001);比较CCT后ARR、SIT后ARR及联合两指标的ROC曲线下面积,三者间差异无统计学意义。结论基础ARR筛查效率较高;CCT后ARR及SIT后ARR具有较高的诊断效率,两者一致性较好,但联合两者未能提高诊断效率。
其他文献
<正>《义务教育语文课程标准(2011年版)》(以下简称新课标)规定,小学中高学段课内习作每学年16次左右。但笔者经过深入课堂教材习作指导调查发现,一些教师对教材挖掘不深,一
【正】今年暑期,我有幸和河南省安阳市人民大道小学及濮阳市油田一小的老师同学们一同参加了"童眼看世界"赴美游学之旅。当孩子们用稚嫩的眼光打量大洋彼岸的异国风情时,我也
通过研究水环境管理中的数据库或数据平台的规范建设模式,提出了基于EAM的水环境数据平台建设方法,采取EAM方法设计了分层数据库,引入了数据集市对业务模板分类管理,构建了多
运用文献资料、比较分析法、专家访谈和录像统计等方法,对2012年伦敦奥运会前后拳击竞赛评分规则修订及其对我国男子拳击选手技战术特征的影响进行分析。结果表明:新评分规则
<正> 日本的水产品进口,在最近的十几年里一直呈现递增趋势。去年(1987)已突破200万吨大关,数量为207.5万吨,金额达1兆2335亿日元,创历史最高纪录。水产品进口的比例,在去年
为提高我国女子拳击运动员的竞技水平,找出奥运会女子拳击60 kg级运动员凯蒂泰勒的技战术运用特征,为我国教练员、运动员科学训练提供参考与借鉴。运用文献资料法、录像观察
随着时代的发展和科技的进步,课堂上的教具发生了翻天覆地的变化,从单放机到DVD,从多媒体投影仪到交互式电子白板,越来越多的现代化教具走进城市和乡村的中小学课堂,逐渐融入教师
在新的历史时期,加强社会建设必须激发社会组织活力。作为社会组织第一资源的人力资源在社会组织运作效率中起着最关键的作用。而社会组织中的人力资源效能并未能得到充分发
目的通过回顾性病例对照研究以及PS(Propensity score)研究方法,探讨多种因素在病毒性肝炎后肝化门静脉高压症患者HCC发生过程中的作用以及脾切除是否抑制了肝癌的发生进程。
通过对湖南省四所地方性高校英语专业学生进行问卷调查发现,地方性本科院校英语专业写作教学和学习仍然存在学生对英语写作缺乏正确的认识、语言输入的积累不够、缺乏良好的