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医联体建设是落实分级诊疗制度的关键路径,也是国际医改的新趋势。国内医联体建设过程中,来自医疗机构的内生动力不足,政府与医保等外部力量强度欠缺,导致以患者为中心,以分工协作为基础提供连续性医疗服务的工作机制未能实现。通过构建ISM模型分析影响医联体动力机制建设的内外部因素间的关联结构与作用路径,提出以外部力量催生内生力量完善医联体动力机制建设,以期形成合理有序的医疗服务体系。