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避孕药的主要成分为人工合成的甾体激素包括雌激素和孕激素。在口服短效避孕药期间,发生阴道不规则出血,这种出血在医学上称为“突破性出血”。引起出血的原因,一是漏服或不按规定服避孕药,使激素的含量不能保持在正常水平,以致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。二是避孕药药片受损、开裂,使药物剂量不够,不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。三是个体差异,如服避孕药后有的妇女体内不能立即适应从而引起阴道出血。
不同原因引起的阴道出血,需区别情况予以处理。①正确掌握避孕药的服药方法,按时服药,保管好药片,药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。②由于个体差异,服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血,不要因害怕而自行停药,要继续坚持服药,否则会出血更多。③如果出血发生在月经的前半周期(1~14天),可从出血之日起,每天加服炔雌醇1~2片,与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期(14~28天),可从出血之日起,每天加服短效口服药半片至1片,与原避孕药同服到第22天停药。④如果阴道出血期已接近月经期,即发生在服最后几片避孕药时;或出血多,又自行停药,则把这时的出血作为一次月经来潮,按来一次“月经”处理,从“月经”的第5天开始口服下一个周期的避孕药。⑤调换口服避孕药,即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者,可改服2号或0号,原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者,可改服1号,但必须服完一个周期即22天的药后,方可调换改服另一种避孕药。(四川省成都市金堂县计划生育技术指导站连孝华 邮编610400)
不同原因引起的阴道出血,需区别情况予以处理。①正确掌握避孕药的服药方法,按时服药,保管好药片,药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。②由于个体差异,服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血,不要因害怕而自行停药,要继续坚持服药,否则会出血更多。③如果出血发生在月经的前半周期(1~14天),可从出血之日起,每天加服炔雌醇1~2片,与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期(14~28天),可从出血之日起,每天加服短效口服药半片至1片,与原避孕药同服到第22天停药。④如果阴道出血期已接近月经期,即发生在服最后几片避孕药时;或出血多,又自行停药,则把这时的出血作为一次月经来潮,按来一次“月经”处理,从“月经”的第5天开始口服下一个周期的避孕药。⑤调换口服避孕药,即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者,可改服2号或0号,原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者,可改服1号,但必须服完一个周期即22天的药后,方可调换改服另一种避孕药。(四川省成都市金堂县计划生育技术指导站连孝华 邮编610400)