探讨肠内营养支持(EN)对晚期肿瘤患者营养和免疫功能的改善价值。
方法选择晚期肿瘤患者83例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,观察组42例,对照组41例。观察组患者给予EN支持结合肠外营养支持(PN),而对照组给予PN支持。统计两组患者治疗前和治疗后10 d的免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、营养指标[血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)和24 h尿素氮(24 h UP)]以及并发症发生情况。
结果两组治疗前CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、ALB、TF和24 h UP相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d,对照组CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG水平分别为(52.4±4.4)%、(1.8±0.3)%、(2.7±0.3)g/L和(11.4±2.1)g/L,观察组分别为(55.9±5.6)%、(2.1±0.5)%、(2.9±0.5)g/L和(12.9±2.3)g/L,观察组免疫指标CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG明显高于对照组(t=2.408、2.521、2.332、2.359,均P<0.05);观察组治疗后10 d ALB、TF和24 h UP分别为(36.6±2.3)g/L、(2.9±0.2)g/L和(0.7±0.3)g/L,对照组分别为(32.4±1.5)g/L、(2.2±0.1)g/L和(0.4±0.1)g/L,两组差异均有统计学意义(t=7.493、15.34、4.648,均P<0.05);观察组并发症发生率为9.5%(4/42),对照组并发症发生率为26.8%(11/41),差异有统计学意义(χ2=4.196,P<0.05)。
结论对晚期肿瘤患者给予EN支持有利于患者免疫力提升和营养的改善,并能降低并发症的风险。