目的对比分析成都地区城市和农村慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病情况及其危险因素差异。方法采取整群随机抽样方法,于2010年2~12月选取成都市城市和农村共4个社区,对被选人群中所有40~70岁居民进行问卷调查、体格检查和便携式肺功能检查。对气流受限者使用支气管扩张剂后再次测定一秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)小于70%者确诊为COPD。结果在1 931个样本人群中1 579人完成了调查表和肺功能检查,应答率81.77%。成都地区COPD总患病率8.35%,城市患病率7.69%低于农村12.37%(P<0.05);总患病率和男性患病率均随年龄增长而增加(P<0.05)。单因素比较分析城市和农村COPD危险因素显示,农村COPD患者现在吸烟率和厨房烹饪用煤燃料比例高于城市患者(P<0.05),农村COPD患者体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、文化教育程度以及家庭人均月收入均低于城市患者(P<0.05)。多因素分析显示,吸烟量、文化程度、年龄和BMI是男性COPD危险因素。厨房烹饪燃料用煤、经济收入和BMI是女性COPD危险因素。结论成都地区COPD患病率高,农村高于城市,主要危险因素有吸烟量、厨房烹饪燃料、BMI。