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目的
探讨腕关节镜辅助下桡骨远端C型骨折有限切开复位内固定的临床疗效。
方法自2014年1月至2016年5月，我们对20例桡骨远端C型骨折患者，在腕关节镜辅助下行有限切开复位内固定治疗。骨折根据AO分型: C1型11例，C2型8例，C3型1例。其中2例患者合并四肢骨折，1例患者合并脏器损伤。
结果本组患者手术时间平均为65 min，术中出血量平均为50 ml。术中透视次数2~6次，平均3次。术后X线片及CT扫描均显示桡骨远端骨折复位良好，关节面平整度<2 mm，没有螺钉误入关节腔。1例出现外露克氏针处渗液，2周后拔出克氏针好转；1例患者出现背侧腕关节镜通道处伤口延迟愈合。20例患者术后均获得随访，时间为3~24个月，平均12.4个月。骨折愈合时间为10~16周，平均11周。按Krimmer评分评价总体疗效：优10例，良8例，可1例，差1例。
结论腕关节镜辅助下针对桡骨远端C型骨折进行有限切开复位内固定，实现了微创可视下的复位固定效果，减少了C臂机的使用，可以在术中评估腕关节周围韧带损伤情况。