【摘 要】
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目的 基于三维CT图像对髌骨下极骨折分型.方法 回顾性分析本院2018年5月至2020年11月67例髌骨下极骨折的三维CT图像并分型.用Kappa系数评估观察者间可信度和观察者自身可信度.结果 髌骨下极骨折分为无移位骨折(Ⅰ型)和移位骨折(Ⅱ型)两型.移位骨折可分为3个亚型:Ⅱa型,大块型骨折,包括髌骨下极1枚孤立性骨折块,或2枚较大的骨折块;Ⅱb型,粉碎性骨折,多枚较小的骨折块,包括冠状位和矢状位骨折块;Ⅱc型,袖套样撕脱骨折,沿髌骨下极整个弧面的呈内外方向的长弧形骨折,多为粉碎性的,骨折块非常薄.本研
【机 构】
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武汉市第一医院骨科,武汉430022
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目的 基于三维CT图像对髌骨下极骨折分型.方法 回顾性分析本院2018年5月至2020年11月67例髌骨下极骨折的三维CT图像并分型.用Kappa系数评估观察者间可信度和观察者自身可信度.结果 髌骨下极骨折分为无移位骨折(Ⅰ型)和移位骨折(Ⅱ型)两型.移位骨折可分为3个亚型:Ⅱa型,大块型骨折,包括髌骨下极1枚孤立性骨折块,或2枚较大的骨折块;Ⅱb型,粉碎性骨折,多枚较小的骨折块,包括冠状位和矢状位骨折块;Ⅱc型,袖套样撕脱骨折,沿髌骨下极整个弧面的呈内外方向的长弧形骨折,多为粉碎性的,骨折块非常薄.本研究中Ⅰ型8例,Ⅱa型11例,Ⅱb型42例,Ⅱc型6例.观察者之间的可信度平均K值为0.782(0.682～0.896),基本可信;观察者自身可信度平均K值为0.837(0.786～0.884),完全可信.结论 本文髌骨下极骨折分型方法有较高的可信度及可重复性,对临床有一定的指导意义.
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